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97年11月14日
總統活動行程
10：00 接見美國「卡內基國際和平基金會」會長Jessica Tuchman Mathews及研究副會長包道格(Douglas Paal)
副總統活動行程
10：50 出席高雄市商界慶祝第62屆商人節大會
總統府活動
09:00～11:30 總統府開放參觀(入口報到處：博愛路、寶慶路口)
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<h2>行政院劉院長暨相關首長11月14日(星期五)公開行程</h2> 劉 院 長
11:00 接見新移民莫愛芳女士 第一接待室 歡迎媒體蒞臨採訪，請於10:45前於本局記者室集合。
19:30 觀賞國光劇團演出 國家劇院

邱副院長 無公開行程

薛秘書長
12:10 出席中華民國與西班牙國會議員友好協會成立大會 立法院紅樓101室

史局長
10:00 主持APEC連領袖代表記者會 新聞中心

行政院新聞局國內處 啟
中華民國97年11月13日
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總統出席「第61屆醫師節慶祝大會暨台灣醫療典範獎頒獎典禮」

<h2>劉揆：97年短期促進就業措施上路，可提供4.6萬個就業機會</h2> 行政院院會今（13）日聽取行政院經濟建設委員會陳報「97年度短期促進就業措施執行情形」，該措施於11月1日起推動，並由勞委會、內政部、經濟部等18個部會共同辦理，預計將於97年提供4.6萬個就業機會，至98年約可提供至5.6萬個就業機會。

劉院長表示，此一促進就業措施至為重要，各部會應全力推動，且應有創新思維，以創新、新增工作之規劃，來增加工作的機會，讓參與工作者，確實有有意義的工作可做，因此工作之內容與意義相當重要，請各部會執行時予以重視，經建會管考亦應採積極主動態度，對於各部會所遭遇的問題及困難予以主動協助，以利於本計畫的推動。經費部分有困難者，行政院應全力協助。總之，對於減少失業增加就業為行政院施政的重點，希望所有部會應重視，並全力推動。

全球近期受到金融危機及經濟景氣趨緩的影響，各國都面臨失業率提高問題，我國下半年失業情勢由平穩轉趨攀升，失業率短期內不易回穩，政府為鼓勵失業勞工獲得就業機會，建議民眾踴躍參與該項措施。至於經費方面，自籌部分由各部會公務預算或業務相關基金勻支，另籌部分由就業安定基金支應或動支第二預備金。

經建會表示，民眾可透過下列方式獲得相關就業資訊：（一）撥打免費專線0800-777-888；（二）就近洽詢公立就業服務中心(站)；（三）勞委會職訓局ejob網站http://www.ejob.gov.tw；（四）人事行政局事求人網站http://ca.cpa.gov.tw/want02/source/Want02pag.aspx；（五）公共工程委員會網站http://web.pcc.gov.tw。

「電」出母愛光輝 破解巴金森「僵」局

解放禁錮靈魂 重獲自由新人生

深層腦刺激手術療法 改善跳電現象

【新聞稿】

「正沉浸當媽媽的喜悅時，卻診斷出罹患巴金森氏症，初期行動緩慢、全身痠痛、經過四年服用藥物後的生活就連翻身，洗澡、上廁所都需靠母親幫忙，使我的心情陷入谷底，但現在的我，彷彿就像是場奇蹟，我會珍惜再次擁有的新人生。」

  　26歲的郭小姐，當時發病時，是才剛產完1個月的準媽媽，如今兒子已經上國小了。郭小姐回憶起當時做完月子後，偶然發現餵小孩喝奶、換尿布時手會

不時顫抖，連身體都變得僵硬，除了雙腳發生抽筋外，甚至常常發生走路會傾斜而導致重心不穩跌倒，以為是產後的後遺症，當下並不以為意，直到一年後在母親陪伴下，赴醫院檢查卻診斷出罹患年輕型巴金森氏症，當下郭小姐及母親除了詫異外，不知該如何因應未來人生。

    確定症狀後，全家瀰漫著一股憂愁的氛圍，郭媽媽再次接起照顧女兒及孫子的重擔，照顧女兒的生活起居，郭小姐也開始接受醫生的處方服藥並定期回診觀察病情，但服用3~4年後，藥效漸失，郭小姐身體開關現象日漸頻繁，總在服藥兩小時過後，僵硬的身體才能再度啟動，有時動了半小時又突然停電，想動也動不了，郭媽媽說，女兒有時外出時，突然發生跳電現象，僵在馬路上，還好有鄰居路見攙扶回來，否則後果真不敢想像。且長期服藥帶來昏沉的副作用讓郭小姐受不了，甚至產生幻聽幻覺現象，也讓郭小姐因為精神方面症狀

而住院。

    在偶然機會郭爸爸看到一本「鬱金香花開，巴金森的病與症」，介紹如何照顧巴金森症患者，郭小姐在家人的陪同下，接受作者現任中國醫藥大學附設醫院林欣榮副院長的治療團隊治療，並採用目前最有效的深層腦刺激手術療法(DBS)，

現在郭小姐病情已逐漸好轉，術後並配合低劑量口服用藥，已經恢復以往的生活步調。

     郭小姐非常感謝媽媽照顧及醫療團隊的幫忙，現在的她，不但可以獨立做簡單的家事，並走路接送小孩上下學外，也加入台灣鬱金香動作障礙關懷協會當會員，協助更多與她相似的病友，希望以自身親身經歷的經驗，相互交流來振奮鼓勵所有巴金森病友們。

巴金森氏症不再是老人專屬病

初期症狀易忽視

    通常巴金森氏症的患者是在60到70歲之間發病，而診斷時的平均年齡為65歲，因此，在40歲之前發病是屬於較特殊的情形。50歲之前發病的巴金森症候群，稱做早發性巴金森氏症候群(Early Onset Parkinsonism, EOP)，其中又把早發性巴金森氏症候群再分為青年巴金森氏症(Young Onset Parkinson Disease, YOPD)，指發病在二十一到四十歲的患者，和少年巴金森氏症候群(Juvenile Parkinsonism,JP)，指發病在二十歲以下的患者。

    中國醫藥大學附設醫院神經精神醫學中心林欣榮副院長說明，巴金森氏病流行率約0.1%，六十歲以上流行率約1%，七十至七十九歲則約1.5%，男女發病率約為5:4。初期症狀是些微的肌肉酸痛或抽痛、莫名的疲倦等，常會被誤

認是過度工作的疲勞或是精神的壓力所引起，隨著時間身體動作會愈來愈緩慢，造成生活的不便；臉部表情也愈來愈少，對本身的自信會產生極大的影響。

    上述案例的郭小姐是屬於年輕型巴金森氏症，林欣榮表示，對這類病患來說，因為必須面對生理及情感上極大的挑戰，包括疾病對工作、婚姻、生育及未來人生規劃

的影響，以及漫長的藥物治療過程可能發生的各種藥物反應，和自身無法控制的運動功能、情緒變化，由於家人平常都己經有其他工作，若是家裏成員突然多出名患者需要全天候地照顧，而攪亂彼此的生活品質，甚至可能拖垮整個家庭，造成更大的社會成本支出。

口服用藥最嚴重可導致身體大跳電

    罹患巴金森病患最大的困擾就是對於病患行動控制出現障礙。林欣榮副院長說，目前巴金森氏症初期主要是以口服左多巴藥物治療為主，早期的巴金森氏病患者，對於口服左多巴藥物的療效反應皆相當不錯，但巴金森氏症是種持續進行的疾病，多巴胺神經一直在死亡，以致口服左多巴藥物的劑量需愈服愈多，藥效反而愈來愈差且藥效時間縮短

，許多病患在服用藥物幾年後，便會出現藥物之副作用，包括幻覺、噁心、腸胃不適等。

超過四成以上的巴金森患者，在口服左多巴藥物治療一段時間後，會出現「開關交替反應」，常見的現象包括「突然間動不了，身體好像被鎖住」、「吃藥一小時後身體才能動，但過不了多久，身體又失去正常活動的能力」，在藥物引起「開反應」時，病情可獲良好控制，但當「關反應」啟動時，症狀完全無法控制，讓病患的日常生活起居受到極大的困擾。

深腦部刺激療法喚回自主生活能力

    當藥物治療無法控制嚴重病患之症狀以致影響生活品質，手術治療便成為很重要的治療方法。深腦部刺激術(DBS)是目前巴金森病患除接受藥物治療外，有效改善無法以藥物控制症狀

的手術之一。根據美國新英格蘭雜誌研究顯示，使用深腦部刺激術(DBS) 的病患，1-5年後可減緩巴金森氏症狀產生顫抖現象約75%，僵直現象約71%，無法動作約49%，口服藥物也能大幅減少約5成以下的劑量，不但使病患日常生活品質大幅改善，患者還能找回百分之五十以上失落的生活能力。

＜新聞聯絡人＞

  禾唯公關   張子儀 

《附件一》

深腦部刺激術

( Deep Brain Stimulation)

簡稱DBS，是1994年起在歐美發展出的新療法。手術是將一條細長的電極導線植入腦中的丘腦下核，藉導線產生的電流來控制調節腦內不正常的細胞活動訊息，進而改善病患的活動能力。

接受DBS手術的人口逐年增加 (現今全球接受此治療患者已超過三萬名)，越來越多的臨床研究報告指出，即早接受DBS手術合併藥物的使用可以明顯地將巴金森氏病患的「開關反應」降至最低，也就是正常活動時間「開反應」明顯延長。病患從手術前一天只有1/4 (27%)的清醒時間，手術後進步到2/3 (74%) 的清醒時間都能正常活動。另一項報告指出巴金森氏病最常見的行動障礙如僵硬、顫抖與行動不能的情況，在病患接受DBS手術之後的五年，70%的使用者的行動能力都維持在可接受的程度，使病患與其家庭在生活品質及治療成效都獲得大幅度的改善。

《附件二》

開關現象

    在初期PD病人身上使用左多巴，服用單一劑量通常可達到穩定而長效的臨床效果，偶有一次劑量中斷其效果也可維持，這便是所謂的「長效反應」（long-duration response），但是在較嚴重的PD 病人身上，則常可發現每次左多巴劑量所帶來的行動方便期間漸漸縮短，即所謂的「短效」反應（short-duration response）。到最後，PD病人甚至會開始經歷不可預測的運動功能波動，如同電器開關的瞬間切換，即所謂的「開-關現象（”on-off” phenomenon）。

類風濕性關節炎作祟  全職保母只能”倒退嚕”？！

新一代B細胞生物製劑  有效改善重症病情

莫須瘤（Mabthera®）通過健保給付  RA患者治療曙光再現

    「有時候早上手舉不起來，全身又酸又痛又無力，那種錐心之痛，真的受不了，好幾次都想說死了算了！」

    60歲的陳太太年輕時曾在家擔任保母，幫忙24小時照顧剛出生的嬰兒，某次幫朋友帶小寶寶才半個月的時間，四肢就出現腫脹和酸痛的情形，一開始陳太太和先生都不以為意，認為只是太累的關係，沒想到後來兩腳膝蓋和腳踝都開始刺痛，甚至早上沒有辦法起床，雖然趕緊推掉保母的工作，想要好好休養，但後來卻更加嚴重，甚至雙手腕對稱變形，無名指、小指無法自由活動。

    經過醫生診斷，確定陳太太是罹患類風濕性關節炎，因此全身關節會出現發炎、腫脹、疼痛、變形等病情，下樓梯還因為行動不便，必須用”倒退嚕”的方式下樓；當時陳太太治療只依靠類固醇、止痛消炎藥，但卻有一陣子出現胃潰瘍的症狀，後來雖然改用抗腫瘤壞死因子的生物製劑，不過療效卻不夠顯著，加上一週打兩針，使用兩年下來，上百針的用量讓陳太太心中有陰影，而且皮下注射讓皮膚變得硬硬的，更讓陳太太擔心會不會一輩子就無法像正常人一樣生活，幸好後來出現新的藥物，也就是B細胞生物製劑---莫須瘤®（Mabthera®），才讓一切改觀。

    「那時候會恐慌，怕自己一輩子都是殘廢，還好後來有新的藥，而且還通過健保給付，不然我也會擔心自己沒辦法一直負擔下去！」現在陳太太經過治療，半年施打兩劑之後，病情獲得舒緩，也能正常行動，離開保母工作的她，現在有空就到慈濟擔任環保義工，生活過的相當充足實在，她鼓勵其他病友：「身體有病，一直想，會讓心情也有病，逃避並無法解決，把心放開接受治療，才能重新獲得自由人生。」

不痛就沒事？關節仍有可能繼續受到破壞

    類風濕性關節炎主要是關節的滑膜腫脹引起，造成這種現象的原因目前並不明確，一般認為與自體免疫有關，也就是原本保護我們抵抗外來病原的免疫系統，錯把自身組織當成目標攻擊，因此導致損傷，出現發炎而紅、腫、熱、痛。

   類風濕性關節炎的盛行率約在0.5~1%，保守估計在台灣約有10萬名患者飽受困擾，好發於女性，比率大約為3比1，由於初期的關節炎症狀，患者容易誤以為是運動傷害或關節退化，以致於輕忽而延誤就醫，中華民國風濕病醫學會理事長羅淑芬表示：「類風濕性關節炎若是延誤治療，往往關節會遭到破壞而變形，影響病人的正常活動。」而類風濕性關節炎發病會出現疼痛現象，但不痛並不代表就沒事，羅淑芬理事長進一步說明，即使治療後疼痛改善、症狀減輕，關節仍有可能繼續遭到破壞，因此宜持續治療與追蹤，期望達到真正的緩解。

   生物製劑的作用類似標靶治療，可以精準且專一地作用在與造成疾病相關的異常細胞或分子上，進而達到治療效果，而不會影響到正常細胞，副作用也較少。目前治療類風濕性關節炎的主要生物製劑有莫須瘤®（Mabthera®）、恩博®、復邁®，三者各有不同的療程及作用機轉（附件一）。新一代生物製劑莫須瘤®（Mabthera®）是一種單株抗體的藥物，和另外兩種抗腫瘤壞死因子的生物製劑最大不同點，在於莫須瘤®（Mabthera®）主要是針對B細胞作用。由於關節內的滑膜組織是最主要的病變部位，滑膜中的免疫細胞被活化後，會產生多種細胞激素（如腫瘤壞死因子），誘導發炎反應及病變；而莫須瘤®（Mabthera®）能夠與自體免疫B細胞結合，促使其清除，以達到治療效果。

   臨床上，約有三成左右的病患，在使用抗腫瘤壞死因子生物製劑(如恩博®、復邁®)後，病情仍無法緩解。莫須瘤®（Mabthera®）則能針對作亂的B細胞，清除這些在體內產生不正常抗體的B細胞，療效明顯維持較久，中華民國免疫學會理事長張德明表示：「莫須瘤®（Mabthera®）在國內外大型的臨床實驗結果顯示，對已經使用過抗腫瘤壞死因子生物製劑效果不彰的類風濕性關節炎病患，確實能夠改善病情，並且能維持相當長的時間，平均效果大約會有九個月。而由國內十家醫學中心（附件二）所進行之臨床實驗初步分析結果看來，約有三分之二現有生物製劑無法改善的病患，在使用後的疾病活動度評估上有顯著改善，與國外發表結果相近。」

通過健保給付  生活品質更上一層樓

   莫須瘤®（Mabthera®）一年約需二十多萬左右的藥費，已比其他生物製劑動輒四十多萬的價格便宜一半，而自十一月一號開始，莫須瘤®（Mabthera®）通過健保給付之後（附件三），勢必能造福更多的病友，羅淑芬理事長表示：「對於使用傳統抗腫瘤壞死因子抑制療法仍未達預期療效或無法忍受其副作用的病友來說，新通過健保給付的治療選擇可使症狀緩解、避免關節變形，進而重返工作崗位且重享生活品質，對病友、家庭甚至社會整體，均有正面價值。」

   類風濕性關節炎的治療，早期由於診斷及治療方式有限，讓醫師與病人雙方在醫病過程中飽受艱難，然而隨著各種生物製劑陸續問世，風濕病的治療已經邁入新紀元，過去飽受病痛折磨的病人，在生物製劑有效治療後，不但症狀明顯緩解，而且生活功能改善，生活品質提升，能跟正常人一樣，在職場上有亮麗的表現，反而更可以提昇社會整體性的經濟層面水準，讓患者擁抱更多的希望與快樂的生活。

2008西拉雅走鏢觀光季活動台中記者會媒體邀請函

「西拉雅-Siraya」

一個美麗地、神秘地、陌生又熟悉的名字

11月15日邀請媒體朋友一起來體驗「2008西拉雅走鏢觀光季」

台中記者會

 本處為了使更多民眾認識和深入瞭解西拉雅國家風景區觀光遊樂景點、豐富精采的文化特色及地方風采，特別自97年10月9日 起至12月14日 辦理「2008西拉雅走鏢觀光季」，活動將帶您從【發現】＋【看見】＋【體驗】＋【饗宴】的角度出發，讓大家一同來探索神秘的西拉雅。

11月15日下午14時於台中老虎城購物中心(台中市河南路

三段120號)舉辦活動記者會，活動現場邀請到活力啦啦隊表演，為節目揭開序幕；我們非常榮幸的邀請到超級馬拉松冠軍- 林義傑 先生擔任今年走鏢觀光季的活動代言人，今天也邀請他到我們台中記者會現場，希望以他的熱情、健康形象來呼籲民眾一起同樂，現場也將舉辦尋「金」大賽，讓民眾有吃又有拿。  

     來到西拉雅，有米買(讀ㄇㄞ)、菱角大餐、刺仔雞等在地美食，有豐富的平埔族文化，今天的記者會中我們也特別邀請到「北頭洋發展協會」的楊理事長，提供平埔美食「米買(ㄇㄞ)及鹿肉大餐」，讓現場的媒體朋友和朋友們先嘗為快。

一、    活動時間：2008年11月15日(星期六) 下午13：30~15:30

二、活動地點：台中老虎城購物中心

(台中市河南路三段120號)

三、主辦單位：交通部觀光局西拉雅國家風景區管理處

四、協辦單位：經濟部水利署南區水資源局、台南縣政府、台南

 縣大內鄉公所、台南縣體育會田徑委員會

五、 活動流程

紀念經營之神王永慶

首場產官學【王永慶精神的傳承與創新論壇】登場

    (本報訊)台北經營管理研究院基金會為紀念經營之神王永慶，特別發起發揚王永慶精神系列活動，首先登場的是【王永慶精神的傳承與創新論壇】，聯合台灣大學社會科學院、經濟日報及中華知識經濟協會等單位舉辦，廣邀產官學共聚一堂深入研討，以激盪社會大眾更深入體悟，及進一步實踐王永慶精神。

本論壇定於11月14日(星期五)假台大集思會議中心國際會議廳(台北市羅斯福路四段85號B1)隆重舉行，由基金會董事長 陳明璋 教授及經濟日報總編輯翁得元共同主持開幕式，並恭請海峽交流基金會董事長江丙坤主講「王永慶的創業精神與台灣經濟的未來」。

海峽交流基金會副董事長高孔廉則主持研討「王永慶的大陸投資與台商未來全球佈局」，由中華企業研究院基金會董事長 陳定國 教授主講。其他重要研討題目為:

「王永慶的誠信觀與公司治理」，監察院院長王建煊主持、台灣評鑑協會理事長 許士軍 教授主講；

「王永慶的勤勞樸實與台灣文化創新」，司法院院長賴英照主持、台灣大學財務副校長 湯明哲 教授主講；

  「王永慶的養生觀與國人健康發展」，邏輯電子董事長莊國欽主持、長庚醫學院創院院長吳德明主講；

最後由 陳明璋 教授及經濟日報總編輯翁得元共同主持，綜合研討「王永慶精神的傳承與創新」，參加者有經濟部常務次長施顏祥、台灣證交所董事長薛琦、中華民國全國工業總會理事長陳武雄、中華民國全國商業總會理事長張平沼等產官學人士。

此為回饋社會之免費活動，歡迎社會各界人士參加，以達成全民紀念此位世紀巨人。意者請事先報名，以便準備資料：( 02)87323216，87320576

 傳真：(02)87323215  網址:www.mit-tpe.org 

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n <i style="">德國杜塞道夫醫療器材展</i>

<i style="">MEDICA 2008 (We 19th - Sa 22nd November 2008)

   40th International Trade Fair with Congress

   World Forum for Medicine

   Düsseldorf Trade Fair Centre, Messeplatz, 40474 Düsseldorf

   德文網頁

http://www.medica.de/

   英文網頁http://www.medica.de/cipp/md_medica/custom/pub/content,lang,2/oid,155/ticket,g_u_e_s_t/~/MEDICA.html

德國杜塞道夫醫療器材展，此展覽去年吸引超過13萬人以上參觀，為目前世界上最大之醫療器材商業展覽，其展出之內容包括下列項目：

-         遠距醫療/醫學技術

-         實驗室耗材與設備

-         診斷用醫療器材

-         生理治療與骨科技術

-         醫院與手術室使用之消耗性產品

-         醫學資訊與通訊系統

-         設備管理

n <i style="">北美放射線學會年會</i><i style="">RSNA2008</i>

   Radiological Society of North America 2008

   November 30–December 5 • McCormick Place , Chicago , Illinois

   http://rsna2008.rsna.org

RSNA2008是第94屆北美放射線學會年會，為全球規模最大之醫學影像研討會，在本會議中不僅有最新的放射線醫療技術之交流與探討，同時製造先進醫療影像之儀器廠商，也將於會場上展出目前最先進的相關醫療影像儀器設備。去年於會場上共計超過2200篇口頭報告與壁報論文發表，超過1400個教育性與展覽性攤位，此外參加年會人數超過6萬五千人，其中包括來自超過100個國家的2萬7千位專家學者。

台灣-史丹福醫療器材計畫辦公室

科技政策研究與資訊中心  國家實驗研究院

E-mail：

stb@mail.stpi.org.tw

網址：

http://stb.stpi.org.tw

電話：

(02)27377693

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